【我在大陆看台湾】台湾人有“五险一金”吗？

台湾资深媒体人到尾倾情献声——《我在大陆看台湾》

台湾人是没有“五险一金”的，但台湾人也有好东西，那就是有“凯子健保”之称的“全民健康保险”，简称“健保”。

为了这个健保，台湾当局每年都要支出将近人民币800亿，也就是说，这些就是台湾当局给人民看病的钱。有次我无故昏倒，被送急诊，付了300块钱台币（约60元人民币）的健保费，一个早上就把脑部断层扫描、脑波扫描及心电图，能做的检查都做了，这些大型检查要是都自费的话，7万台币（约14000元人民币）是跑不掉的。也就是说，健保帮我交了13000多人民币的看病钱。

那我每个月要交多少健保费呢？最多不过400元台币（约80元人民币），只是美国健保费的六分之一到八分之一。有工作的人，公司也可以替你扣缴的。也有人是因为真的没钱才欠健保费。那么，欠费可以看医生吗？──可以！我有一个朋友，当时他做了手术住了院，没钱付给医院。“健保”给了他一个非常优惠的方案，在有钱的时候持续缴费，只要撑过5年“风雨无阻”的准时缴费，前面欠缴的费用就一笔勾消了。

在台湾实行“全民健保”之前，已经有各种劳工保险，如劳保、公保、农保、渔保……等等，听起来似乎是360行尽入保险范围，但事实上，这只占全人口的五分之三，那些没有工作的老幼妇残，或是单干的个体户，不就没保障了？于是，1995年“全民健保”终于横空出世了。只要你有台湾身份证，每个月交健保费，就可以享受福利。

刚开始的“健保卡”背后有6个格子，去看一次病，就在格子里盖一个戳，6个戳盖完，就换一张新卡，编号则是从A卡到Z卡。一年下来，用到Z卡还不够用的病号大有人在，也就是一年看了156次。我自己则是一年用不到一张卡，有时想想，真觉得自己太健康，真可惜了。

大家都付一样的健保费，有人硬是能把健保费付得值回票价，甚至把健保卡的价值提升到了VIP的层次。有些小气的中老年人士真把健保卡当提药卡了，一有什么咳嗽，他也要奔赴医院看个巨细靡遗，而且还是去大医院，搞得其他真有重大伤病要来大医院的，还得排在他们屁股后面。更别提他们拿药，哪里像是拿药？简直像在收集药。

这些当然是健保在初期制度还没有完善的情形下，很多人钻漏洞，健保也变成政府财政很大的负担。后来情形有比较改善，但也改善不了多少，因为台湾老年人口愈来愈多，老人家糖尿病、高血压、心脏病这类慢性病最多，而这些病也是最花钱的。

台湾洗肾人口全球第一，洗肾既贵又麻烦，没有健保之前，没钱洗不起的啊。台湾平均一年有5万6千多人需要洗肾，健保对这些洗肾人口贡献良多，一年耗费健保330亿元，是一般医疗资源的30倍，甚至有各地华侨特地回到台湾来洗肾，除了医疗质量、语言隔阂外，完全是看上健保便宜又好用！你说，这样健保开销能小吗？

除了疾病以外，意外伤员当然也在健保给付之列，但是整容就不行。台湾第一名模林志玲2005年在大陆从马上摔下来的时候，回到台大医院还是受到贵宾级的照顾，一样是健保给付。可是你知道吗？连她这位捞钱天后都欠过健保费，因为健保费实在太便宜，以至于很多人都忘记交了……

【作者简介】

到尾，70后的川籍台湾人，2008年赴京。资深媒体人，做过电台DJ，干过《FHM男人帮》主编和《男人装》资深编辑，还出过两本书《遇见台湾》和《台湾的台》。